nova Handbuch

3.4 Dokumentation / Dokumentation durch Nebeneffekte

Wie alltägliche Handlungen automatisch zur Dokumentation beitragen.

Nebeneffekte und Besonderheiten dokumentieren

Neben der regulären Verlaufsdokumentation gibt es in nova die Möglichkeit, besondere Vorkommnisse, unerwünschte Ereignisse oder therapierelevante Beobachtungen gesondert zu erfassen.

Was gehört hier rein?

  • Unerwünschte Nebeneffekte von Maßnahmen
  • Kriseninterventionen und außergewöhnliche Ereignisse
  • Besondere gesundheitliche Beobachtungen
  • Vorkommnisse, die meldepflichtig sein könnten

Abgrenzung zur Verlaufsdokumentation

Während die Verlaufsdokumentation den normalen Tagesablauf beschreibt, dient diese Dokumentationsform der gezielten Erfassung von Abweichungen vom regulären Verlauf.

🚨 Wichtig: Bei schwerwiegenden Vorkommnissen informieren Sie umgehend die Einrichtungsleitung. Die Dokumentation in nova ersetzt nicht die vorgeschriebenen Meldewege.
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